姚寓晨妇科临床惯用秘验方（上）--四柱八字,命理,八字命理,六爻占卜,命理百科-寅午文化

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姚寓晨，男，汉族，生于1920年，江苏南通市人。1942年毕业于上海中国医学院，后又师从内科、妇科名家方公溥，专事中医妇科。1956年起进入南通市中医院工作，从事中医内科、妇科临床40余年。为全国老中医专家学术经验继承工作指导老师。

姚氏在40余年临床工作中，医德高尚，深为病家信任。他医术精湛，治学严谨，在妇科临床中，十分注重妇科疾病当从奇经、心肾和痰瘀论治。姚氏现已完成15万字《姚寓晨女科经验集》。

1.益肾菟地汤治疗更年期综合征

菟丝子、生地、熟地、淫羊藿各12克，炒白芍10克，炒黄柏、知柏、巴戟天、丹参各12克。

学习和运用体会

功用培益肾气，调理阴阳。主治更年期综合征。日1剂，水煎服，分2次温服。方中菟丝子、淫羊藿、巴戟天温补肾阳，生地、熟地、知母、黄柏滋益肾阴，白芍敛肝和营，丹参活血养心。本方系培益肾气、调理阴阳的方剂，临床上可灵活掌握，加减应用。

如肝肾阴虚偏于肝旺阳亢者，去淫羊藿、巴戟天，加女贞子12克，墨旱莲15克，生牡蛎30克，甘菊12克，杞菊12克，钩藤15克（后下），紫草30克，能滋阴潜阳，镇肝息风。如脾肾阳虚偏于气不行水者，去知母、黄柏，加黄芪20克，党参15克，白术、茯苓各12克，肉桂6克，泽泻12克，能益气运脾，温阳利水。如心阳偏盛，心阴日耗，心肾失于交泰，出现精神失常，悲伤欲哭不能自主者，去淫羊藿、巴戟天，加炙甘草10克，怀小麦30克，大枣10克，熟枣仁12克，麦冬12克，龙齿15克，石菖蒲6克，紫草30克，能养心滋肾，镇惊润脏。更年期综合征，祖国医学叫绝经前后诸症。是妇女在49岁前后，因肾气衰退，阴阳失调，脏腑功能失常引起的疾病。对于本病的治疗，总以调养冲任为本，因冲任虚衰可以导致肾经虚亏（包括阴虚、阳虚、阴阳两虚），并可波及他脏，时见肝肾不足，脾肾亏乏等证型，本方针对病情而设，用之临床效果显著。

2.月经不调良方

鹿角片、肉苁蓉、淫羊藿、怀牛膝、制香附、当归、丹参、大腹皮各9克，鸡血藤、熟地各12克，川芎、陈皮各3克，五子补肾丸（包）15克。

学习和运用体会

功用补肾调经。用于月经不调，属肾气亏虚者。病例：女，25岁，室女。停经3年，曾用激素催经未效，近来形体发胖，畏寒，小腹胀，头晕腰痛，脉沉细，舌淡红。上方服7剂后，经水已转，量中等，一天净，尚感腰酸。前方去五子补肾丸、怀牛膝、大腹皮、陈皮，加巴戟天9克，覆盆子、炒川断、茯苓各9克，又服5剂，以后用上方继服，经期渐准，量增多告愈。

3.带下病经验方

熟地、炒芡实、煅牡蛎各12克，鹿角胶（烊冲）、菟丝子、炒川断、益智仁、金樱子、蒺藜各9克。煎服。

学习和运用体会

功用温肾扶阳，固涩止带。用于带下（白带增多症），属肾阳虚者。病例：女，45岁。带下日久，量多如注，色白，腰痛如折，小便清长，甚则失禁，脉沉细，苔薄白。上方服7剂后，白带已减，小便正常。唯胃纳欠佳，原方加党参、炒白术、焦谷芽各9克，陈皮6克，续服7剂而安。

4.不孕症经验方

红藤、八月札、鸡苏散、五子补肾丸各12克，炒当归、焦白芍、川楝子、延胡索、炒丹参各9克，柴胡、枳壳、郁金各6克。

学习和运用体会

养血清肝，滋肾益阴。用于不孕症。病例：女，34岁。结婚3年余未孕。经量少，经前乳胀，腰酸，小腹两侧胀痛、头晕。妇检提示“子宫内膜不规则成熟”。脉弦细，苔薄。上方共服17剂后，即怀孕。

5.清经导滞汤治疗痛经

川楝子、延胡索、炒当归各9克，飞滑石（包）、八月札各12克，柴胡、郁金各6克，生甘草3克。

学习和运用体会

功用清肝疏肝，利湿通络。主治痛经，不孕，带下。凡属附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎均可。如乳房结块加皂角刺、小金丹；带多色黄加椿根皮、白槿花、车前草；月经量多加侧柏炭、陈棕炭。上药用清水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次。将2次的药液混合，备用。每日1剂，早晚各服1次。注意：服用该方需忌辛辣刺激之品，还应调摄情志，保证药效。

6.调瘀汤治疗痛经

石决明24克，赤小豆30克，旋覆花、川牛膝各9克，桑寄生18克，炒丹皮4.5克，代赭石9克，盐橘核12克，白蒺藜9克，川郁金4.5克，乌药9克（盐水炒），左金丸4.5克，藕30克，醒消丸5克（分吞）。

学习和运用体会

功用温经通络，化瘀止痛。主治痛经。症见经行腹痛，甚则晕厥，周身不适，六脉皆弦，舌白。水煎服。

7.鸡血藤汤治疗痛经

鸡血藤15克，土炒焦当归6克，知母9克，杏仁、桃仁各4.5克，煨广木香3克，川萆薢、茯苓皮各12克，土炒焦杭芍、延胡索、乌药各9克，盐橘核、黄柏、赤小豆各12克，炒丹皮4.5克，滑石12克，川芎1.5克，旋覆花、代赭石、炒香稻芽、炒香谷芽各9克，藕30克。

学习和运用体会

功用清热利温，调经和营。主治痛经。症见经行不畅，腹痛，口渴喜饮，纳食不香，舌苔白腻，脉弦滑而数。水煎服。

8.鳖甲汤治疗闭经

处方：石决明30克（先煎），生鳖甲15克（先煎），生石膏18克（先煎），延胡索、川牛膝、旋覆花各12克，生赭石15克，大腹皮6克，北细辛4.5克，郁金12克，桑寄生30克，威灵仙12克，制乳香、制没药各6克，杏仁、桃仁各9克，鸡内金12克，黄柏、知母各9克，水煎对无灰黄酒1杯，落水沉香1.5克（分2次化），大黄蛰虫丸1粒（分2次化）。

学习和运用体会

功用攻坚破瘀，泄热通经。主治闭经。症见闭经，近有臌胀意，口渴喜饮，兼有鼻衄，又不似逆行势，腰腿痛楚颇剧，脉弦涩而实。

9.治疗子宫肌瘤

黄芪、党参、牡蛎、昆布各20克，鳖甲、海藻、夏枯草、乌梅、炒白术、丹参各15克，制乳香、制没药、当归、血余炭、桃仁、三棱、莪术各6克。

学习和运用体会

用于子宫肌瘤，经量多，久失治，亏伤气血。病例：41岁。两年来月经周期紊乱，经期延长，血量多，诊为子宫肌瘤。嘱经期停药。服药1周，经即下，血量减少，守方加海螵蛸30克，赤芍15克，五灵脂9克，青皮9克。共为细末，炼蜜为丸，每丸9克，早、午、晚各服1丸，经期停用。守方服药3个月，诸症明显好转。妇检子宫似正常。又守方略事增损再服2月余。子宫正常，肌瘤消失，临床症状悉愈。

10.治盆腔炎方

蒲公英90克，金银花、鱼腥草、薏苡仁各60克，益母草、丹参、败酱草、白芍各30克，炒桃仁15克，黄芩、丹皮、橘核各12克，三棱9克，莪术6克，生大黄（后下）9克。

学习和运用体会

用于湿热蕴结，血瘀毒壅型。病例：37岁，患盆腔炎3个月。上方3剂，诸症显著好转，原方去败酱草、生大黄，加黄芪30克，当归12克，继服12剂诸症悉平。

11.治疗经行神志失常方一

生龙骨、生牡蛎、丹参、夜交藤、炒枣仁各30克，合欢皮、香附、石菖蒲各15克，竹茹、茯苓、清半夏、郁金、炒枳壳、桃仁各12克，陈皮、生大黄各9克。

学习和运用体会

用于行经神志失常。病例：女，30岁，因久婚不孕，盼子心切，渐抑郁寡欢，精神呆滞。每行经前即现孤僻独居，暗自呆滞。诊见精神委靡，呆笨失敏，舌赤苔白，脉弦滑。证属气郁痰结，蒙阻心窍。上方服10剂，大见效机。诸证减半。守方去后七味加焦三仙15克，小麦30克，炙甘草90克，大枣10枚，仍经前服用。经服40剂，诸恙悉安。

12.治疗经行神志失常方二

炒桃仁、水蛭、生大黄各12克，虻虫4.5克。

学习和运用体会

用于经前神志失常。病例：女，27岁，结婚8年未孕，每经前周许即现狂言骂人，躁动，夜不入寐。历时半年之久。诊见：舌红润，苔薄白，脉弦。证属忧郁致气机不利，碍血畅行。治拟活血逐瘀，以冀瘀去狂安。上方经前服4剂，药后狂已得安，又继服3剂遂愈。

13.治疗经行神志失常方三

生地、白芍、旱莲草、龙骨、牡蛎、磁石、炒枣仁各30克，女贞子21克，郁金、胆南星、黄芩、清半夏、陈皮、制香附各15克，柴胡、生甘草各9克。

学习和运用体会

用于经前神志失常。病例：女，31岁。每到临经即突然晕倒，牙关紧闭，口吐白沫，二目上吊，手足抽动，醒后如常人，历时3月之久。诊见舌质淡红，苔薄白润，脉弦细。证属肝肾阴亏，痰火上扰。治以平肝潜阳育阴，豁痰醒神。上方服（经前）5剂，诸证减，服药两个月经周期后，痫证已止。又守方加小麦60克，大枣10枚，服药20剂，诸恙痊愈。

14.治疗流产方一

菟丝子、桑寄生、生龙骨、生牡蛎、熟地、山药、川断、杜仲各15克，阿胶（烊冲）10克，炒白术10克。

学习和运用体会

用于滑胎（习惯性流产）肾气亏虚者。病例：28岁，曾流产3次。第4次怀孕时，用上方随证加减共服20余剂，足月顺产。

15.治疗流产方二

菟丝子20克，生龙骨、生牡蛎各30克，熟地、黄芪、桑寄生、山药各20克，炒杜仲、川断、海螵蛸各15克，棕炭12克，椿白皮、黄芩、鹿角胶（烊冲）、阿胶（烊冲）各10克。

学习和运用体会

用于滑胎脾肾两虚者。病例：29岁，曾流产4次，在第5次怀孕时，用上方随证加减共服32剂，足月顺产，母子安然。

16.治疗乳汁不通方一

生黄芪、党参、熟地黄、当归各30克，王不留行、漏芦、路路通各15克，皂角刺、天花粉、通草各12克，香白芷（后下）、桔梗各6克。

学习和运用体会

用于气心亏虚，乳汁匮乏的乳汁不通。有的病人连服3剂，行乳正常。

17.治疗乳汁不通方二

蒲公英90克，皂角刺60克，王不留行、瓜蒌、路路通、陈皮各30克，丝瓜络、山甲珠各15克。

学习和运用体会

用于乳络闭阻，蓄乳留聚的乳汁不通。有的病人服1剂，乳汁渐下，胀痛大减，服两剂乳行正常，乳房亦舒。

18.治疗乳腺小叶增生

生地18～30克，北沙参15克，天冬、枸杞子、柴胡、川楝子各12克，当归、赤芍、蜂房、炮穿山甲各9克，生牡蛎30克。

学习和运用体会

用于乳腺小叶增生。曾有病人仅服10剂，肿块渐软，诸症皆减，一般调理3月即愈。

19.治疗产后头痛

生地18～30克，北沙参15克，麦冬、枸杞子、柴胡、川楝子各12克，当归、白芍各9克，牛膝、车前子各15克，牡蛎、石决明（打，先煎）各30克，钩藤（后下）12克，僵蚕9克。

学习和运用体会

主治产后血压高，自觉头痛，眩晕，活动加重。病例：曾有病人仅服10剂证减，守方增损，一般调治月余诸症即可悉平。

20.治疗功能性子宫出血方一

补中益气丸（汤）加血余炭、炮姜炭、五味子、法半夏（包煎）、远志肉（水炙）、茯苓各9克，煅龙骨、煅牡蛎各12克。

学习和运用体会

用于治疗功能性子宫出血（崩症），属肺脾困顿，冲任亏损。曾有一例病人患崩症，兼咳嗽痰多，气短胸闷，舌淡苔白，脉沉濡弱。服上药一剂，即症情大减，后用本方配药膏调理十余日获痊愈。

21.治疗功能性子宫出血方二

焦白芍、侧柏炭、陈棕炭（先煎）、藕节炭、炒杜仲、山茱萸、补中益气丸各9克，煅龙骨、煅牡蛎各12克，黑豆衣6克。

学习和运用体会

治疗血崩。病例：行经色淡，淋漓不断，舌淡苔薄，脉濡软，属中气不能升举，冲任失其固藏。曾有一例病人服上药3剂宿疾告愈，后用药膏调补收全功。

22.老妇崩漏方

人参、山茱萸各15克，全当归12克，陈阿胶（烊化）、棕皮炭、川续断、炒黄柏各9克，荆芥穗4.5克，炒香附1.5克，炙甘草3克，炒白术12克，生黄芪、熟地各15克。

学习和运用体会

治疗老年经水复行。曾有一例病人断经多年，又行经，色黑成块，腰酸腿困，面白颧红，脉虚而数。服上方3剂后，血止病愈，又服定坤丹五盒，其病消失获愈。

23.化瘤汤治疗子宫肌瘤

柴胡5克，赤芍、白芍、香附、当归各10克，丹参15克，青皮、桃仁、枳壳各10克，黄药子、八月札各12克，甘草3克。

学习和运用体会

功用行气活血，化癥消瘤。因肝气郁结，气血瘀滞，郁积胞宫而致子宫肌瘤。症见月经不调，经行少腹胀痛，经行色黯量多夹血块；或经行不畅，淋漓不净。伴口干心烦，性躁易怒，经前乳房作胀，舌红苔薄，舌边有瘀点，脉弦涩。日1剂，水煎2次，早晚分服1次。经期停服。

子宫肌瘤多发生在30岁以上的妇女，患者不容易受孕，受了孕也容易流产。本病应用活血化瘀，软坚消症之药，连服两三个月，可以逐渐软化消除。如肌瘤过大，须考虑手术摘除。病例：林某，31岁，1992年10月12日初诊。结婚5年未孕，婚前月经届时来潮，婚后半年月经延期，8～10／40～50天，经前乳房胀痛，烦躁易怒，经行少腹痛甚，经行量多色紫黯，夹有大血块，块下后痛减，淋漓8～10天方净。B超：子宫7.5厘米×6.4厘米×5.1厘米，在子宫后侧见2.8厘米×3.2厘米×2.6厘米增强光团，提示子宫肌瘤。舌红边有瘀点、苔薄黄，脉弦细涩，此为癥积，属肝郁气滞，瘀阻胞宫所致，治以行气活血，化瘀散结。药用：柴胡5克，赤芍、白芍、青皮、枳壳、当归、桃仁、红花、紫丹参各15克，黄药子、八月札各12克，甘草3克。上方随症化裁，连续治疗3月余，1993年1月25日B超复查：子宫6.5厘米×5.4厘米×4.6厘米，宫内光点分布均匀，提示子宫附件未见异常。改用中医周期调经法调治4月后，当年9月8日因停经2个月来院复查，妊娠试验：阳性。

24.治疗不孕症方一

柴胡5克，白芍12克，当归6克，茯苓10克，白术、香附各6克，蒲公英、石斛各10克，月季花5克，旱莲草10克，甘草2克。

学习和运用体会

用于女性不孕症，方一用于肾精亏损型；方二用于肝郁气滞者。曾治王某，婚后4年未孕，服10剂后改用丹栀逍遥丸，每日早晚各服10克。经期则按原方服5剂调治4月余后受孕。

25.治疗不孕症方二

当归10克，肉桂3克，附子5克，菟丝子10克，干姜2克，炒艾叶10克，川芎6克，木香3克，吴茱萸5克，延胡索6克，丹参10克，红花5克。

学习和运用体会

用于寒凝胞宫不孕者。曾治张姓中年妇女，婚后3年未孕，服上方3剂后，原方再加淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂，连续调治数月后受孕。

26.治疗不孕症方三

炒太子参15克，白芍、炒谷芽、炒麦芽、党参、茯苓、当归各10克，陈皮5克，木香、炙甘草各3克，大枣5枚。

学习和运用体会

用于脾弱血虚不孕者。曾治一例南姓妇女，为婚后7年未孕妇女。经服15剂后，原方加炙黄芪、熟地、枸杞子、首乌、旱莲草，治疗2月余，继上方加红花、川芎、月季花、益母草、泽兰等。共服百余剂后受孕。