《伤寒论》008条：太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也

008、太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

第8条讲的是经络和针灸，有人认为这是后来人传抄过程中加上的，因为通读伤寒论会发现，伤寒论主要是根据脉和证来诊断疾病。

比如我们现在讲的太阳病篇，名字叫作辨太阳病脉证并治，强调的是脉和证。

而且根据伤寒论的全文义理，伤寒论中的六经，与内经中的十二正经，并不是完全一样的概念。伤寒论中的六经，我们前面已经讲过，是根据阴阳，表里半表半里，二三得六分出来的六种证型。而内经中的十二正经，是人体正常巡行的经脉。

六经虽然用了与十二正经一样的名字，但实质是有区别的。可以说，六经是涵盖了十二正经的内容的，但十二正经却无法完全表达六经的内容。

比如肝腹水用柴胡方常常有效果，为什么？因为在十二正经里，有一条叫足厥阴肝经，厥阴病在六经里属于半表半里的阴证，而柴胡方是治半表半里病的，所以治肝腹水有用。

但如果你把厥阴理解为十二正经里的手厥阴心包经，那就无法解释为什么柴胡方能治肝腹水了。

后世医学常说某药归某经，但看过本草经就知道，《神农本草经》谈药物，言性味主治，不言归经，可见归经理论是后世才有。

有人说归经理论是后世对本草经的一种发展，但如果你从医学源流上来讲，会发现这种归经理论并不能很好的展现《神农本草经》的本意，甚至有可能是误读。

从源流上来讲，《黄帝内经》是一脉，主要讲如何顺应四时，如何养生，以及经络和针灸理论。

《神农本草经》，《汤液经》，《伤寒杂病论》是一脉，我们可以称之为本草一脉。这一脉主要讲的是如何用药。

内经为什么要讲经络？因为针和灸这些疗法是可以具体定位到某经某穴的，比如你针刺足三里，针刺合谷，以及与之对应的脏腑。所以内经主要讲经络和针灸理法，很少涉及方药。

本草经，汤液经，伤寒论这一脉为什么不讲归经，不讲经络呢？因为事实上药物不是智能的，没有装GPS导航，不可能绝对定位的。药物吃进人体，首先一定是先进入脾胃，再由脾胃消化吸收后，输送到人体的各个部位，药物并不能单独走到某一个脏腑或者某一个经络，只能走到某个大的层面，比如走表，走里，走半表半里。

药物在人体里的作用是粗线条的，是走大层面的。如果用某经某络这种局部的思路去指导使用药物，反而不准确。

六经辨证体系，不讲某经某络，只讲表，里，半表半里，所以才能指导药物治病。

如果把内经中的十二正经和脏腑经络理论，生搬硬套到本草一脉用来指导用药，这就是拿错了工具，导错了航，怎么能达到好的疗效呢？

脏腑经络理论，是用来指导针，灸，砭这些医术的。

六经辨证的表，里，半表半里这些大层面的理论，才是用来指导用药的。

理清了上面这些脉络框架，就能很清晰的发现，伤寒论中但凡涉及到脏腑经络和针刺穴位的，都有可能是后人传抄过程中加上去的。

为什么传抄过程中会出现这样的情况呢？主要原因是《伤寒论》的一篇序言。

余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。

这篇序言，说《伤寒杂病论》是综合了《素问》、《九卷》而来。

（《灵枢经》，即《黄帝内经·灵枢》，简称《灵枢》，《灵枢经》早期为九卷，历史上又曾被称《针经》和《九卷》。）

《素问》和《灵枢》，就是我们现在说的《黄帝内经》。

这篇序言，有人认为是王叔和自己加上的。

因为在皇甫谧的《甲乙经》中说：仲景论广《汤液》，为数十卷，用之多验。

从医学源流脉络的梳理中，我们不难发现，《伤寒杂病论》源流于《汤液经》这种说法是更可信的。

正是因为有了王叔和加上的那篇序言，误导了后来大部分人，认为《伤寒论》是由《黄帝内经》理论而来，是内经理论的发展，于是脏腑经络和药物归经理论才开始兴起。只看本草经，根本没有药物归经的说法。

下面我们简短的讲一下第8条原文。

太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。

为什么七日愈？这是来自于上文。第7条说：病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。

太阳病，发于阳，七日愈的说法是从这条来的，这里只不过是又从经络和行经的角度又阐述了一遍。

若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

这一句是说，太阳病有可能会传变，有可能传半表半里的少阳，也有可能传里的阳明，为了防止病情传变，这个时候及时的针刺足阳明经，就可以使病情不会传变。

足阳明是什么经？是足阳明胃经。而阳明病我们知道，这是里阳证。在阳明病的时候我们会讲到，阳明之为病，胃家实是也。

这个时候会看到，十二正经的足阳明胃经和六经辨证里的阳明病又能契合上了。但如果是手阳明大肠经，则又不能完全契合了。

那么针刺足阳明胃经上的穴位能不能防止太阳病向阳明病传变呢？这个就需要大家在临床中具体实践了。实践是检验真理的标准，疗效是检验医学理论的标准。

没有疗效的医学如果还自称科学，不是笑掉大牙么？

第8条，我们就讲到这里。

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