002、太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风

太阳病,那么病位在表,气血津液还相对充足,对疾病的反应是亢奋的。

病邪侵袭人体,尤其是外感病,也就是我们说的六淫,通常都是由表到里,由外到内,先从人的表层防御系统开始。

表层防御系统很宽泛,皮肤,肌肉,筋骨,咽喉等等,都算是人体的外围城池。

病邪想要进入人体,必须由外而内的攻城。人体对抗病邪,也是先在表层作战,实在打不过病邪了,才会退而求其次,退入半表半里,或者里层。

太阳病,一般是感受风寒之邪。病位在表,这个时候人体就要向体表增派援兵,也就是气血津液,想要拒敌于外,不让病邪进来。

此时正邪二气交争于皮肤肌肉这些表层,于是人就会发热,也就是我们说的发烧。

发烧,是一件好事。很多人气血不足,长期阴寒之证的人,很难发烧。为什么烧不起来?因为气血不足了,只能自保于内了,无法御敌于外。类似于城门大开,开门揖盗。不是不想御敌于外,实不能也。

气血不能御敌于外,只能在半表半里或者里层防守,只求自保,那么人就发不起来烧。这不是好事。很多人觉得自己身体很好,从来不发烧,但是一检查,往往都是大病。现在这么多人癌症,怎么来的?阳气不足来的。

发烧后,有的人会出汗,有的人则不出汗。

不出汗的症状,我们后面讲到麻黄汤会说,那是太阳表实证。外寒太强,阴寒束表,毛孔紧闭,出不来汗。

这里第2条要讲的,是太阳表虚证。

什么是表虚?就是毛孔没有紧闭,发烧的同时伴有出汗。

这个也很好理解,一般情况下,发烧是会出汗的。当然也有人不出汗。这就要注意了,感冒发烧的时候,是一直不出汗,还是出汗了也不好,治法是完全不同的,切不可掉以轻心。

出汗,就是开城迎敌了,很多人发烧后,一出汗,可能自己就好了,这就是仗打赢了。不用吃药,自己就好了。

但也有人,出完汗,仗打败了。也就是说,虽然出汗了,但是发烧还是没有好。这个时候,就会恶风。

大家自己也能感觉一下,平时身上有水时,或者有汗时,明显会感觉到有淅淅的风吹的感觉。恶风,就是稍轻一些的恶寒,原理都在于汗血同源,出汗是消耗气血津液的,体表出汗,说明气血津液都跑体表打仗了,内部气血一空虚,就会有恶寒怕风的感觉。

发热了,汗出了,恶风了,病还没好,说明打了败仗了,身体的正气损耗了一部分了,这个时候,就会脉缓。

这里的脉缓,是在脉浮的基础上说的,也就是脉浮缓。因为太阳病都会有一定的脉浮,因为在体表作战嘛。

为什么缓了呢?缓有两种情况。

一种是打完仗,赢了,收兵回营,人体又恢复正常了,那么这个时候就会缓和下来,但不会浮。

另一种是打完仗,败了,暂时援兵还没到,正在招兵买马,准备二次迎敌。

这里的脉缓,就是第二种情况,人体正在调集气血,没有一开始兵力足了,所以脉浮的同时,缓了一些。

张仲景说,这种证,就叫作太阳中风证。

这里的中风,可不是我们现在平时说的那个卒中的中风。那个和这个完全不一样。

这里的中风,是古人为这种发热,汗出,恶风,脉缓的太阳病证型起的一个名字,因为得了这种证型的病人,会怕风,好像被风邪击中一样。

中,有点动词的意思,被打中,被击中的感觉。比如我们平时说,中枪了。

中到哪了呢?中到肌肉层面。

所以我们后面会提到治太阳中风证的桂枝汤,里面的桂枝是解肌的作用,也就是解除肌肉层面的病邪。

肌肉,是比皮肤更深一点的层面了,所以才有中风的中字,深入了,中了。邪气已经攻破了城门,开始进入肌肉了。

这就是《伤寒论》的第二条,太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。

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文章标题:《伤寒论》002条:太阳中风证发布于2021-06-14 16:26:39

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