中医治病，讲究辨证。证是什么？证就是证据，人体排病的证据。这个证据，医圣张仲景在《伤寒论》中分为两大类：阴阳，表中里。
阴阳，和我们现在理解的阴就是寒，阳就是热还不太一样。伤寒论中的阴阳，是一种能量多少的划分，也可以说是气血津液多少的划分。阳证，是人体面对疾病比较亢奋的反应。阴证，是人体面对疾病比较衰沉的反应。
亢奋为阳证，衰沉为阴证。为什么会亢奋，又为什么会衰沉？原因就在于人体气血津液的盛衰。气血津液足，兵强马壮，病邪来侵袭时就会亢奋。气血不足，无力打仗，就会衰沉。
当气血低于50%时，人体气血已经不足了，只能保命，无力发起大规模战争，于是面对疾病的侵袭反应就衰沉，只求自保。
当气血还比较足，大于50%时，有能力拒敌于外，就会亢奋，不仅要自保，还力求把病邪最大程度的排出体外。
《伤寒论》中的阳，指的就是气血津液。比如太阳表实证，全身疼痛，伤寒中说这是因为阳气重的原因。阳气重，就是气血津液都跑到体表而又无法汗出，于是肌肉疼痛。再比如伤寒中说此为亡阳也，指的也是气血津液，而不是说阳气都没了，只有阴了。
阴阳互根，是没办法分开来讲的。阴中有阳，阳中有阴，是同一种能量的不同表现形式。孤阴不生，独阳不长。
以上是《伤寒论》中阴证和阳证的划分。下面说说表中里。
半表半里，就是胸腹腔间，就是一切脏腑，除了脑髓外，都在这里头，这就是半表半里。
有了阴阳和表中里，二三得六，表阳，表阴，里阳，里阴，中阳，中阴，这就有了三阴三阳的六经辨证。（提醒：伤寒的六经辨证，和内经体系中的十二正经，是不一样的，只是名字听着一样。要注重实质，而不要被形名所惑。）
伤寒的辨证思路是，先辨六经，确定表里阴阳，再结合寒热虚实，确定疾病的性质，最后再结合方证，确定治法和方剂。可以说是先大后小，先粗后细，层层递进，步步精确，从宏观到微观，最终落到实际把病治好。
后世医学，理论一大堆，飘在空中，讲的头头是道，一下降到临床，治不好病，又有何用？
《伤寒论》最大的优点就是，没有废话，全是干货，学了就能上手，在学习中实践，在实践中学习。大道至简，学以致用。不能下降到实践下降到应用的，一定不是大道。
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文章标题：《伤寒论》六经辨证指的是什么？发布于2021-06-14 16:27:01
